脳、脊髄、神経の病気

非遺伝性で、中年以降に歩行障害で発症し、上肢（腕）・言語の失調へと進行し、やがてパーキンソン症状や自律神経症状が高率に加わってきます。

日本でもっとも多い脊髄小脳変性症のタイプです。

遺伝性で、症状はオリーブ・橋・小脳萎縮症と同じです。

やや若年から中年にかけて発症する型です。

非遺伝性で、症状は小脳性の運動失調が主体で、パーキンソン症状、自立神経症状はみられません。中年以降に発症します。

アルコール中毒、抗てんかん薬中毒、悪性腫瘍の影響でおこる小脳性運動失調症などとの鑑別が必要です。

遺伝性で、症状は晩発症小脳皮質萎縮症と同じですが、やや若年から中年にかけて発症します。

遺伝性で、小脳性の運動失調の他に、深部反射亢進（腱をハンマーででたたいて筋を伸張させると、反射的に筋の収縮がおこる生理的現象の亢進）、バビンスキー徴候（足底の外側を指に向かってこすると親指が反り返る病的現象）、眼震（意思と関係なくおこる眼球の往復運動）、眼瞼下垂、眼球運動障害、パーキンソン病状、末梢神経障害などの多彩な症状の組み合わせがみられます。

遺伝性の脊髄小脳変性症のなかでは、比較的頻度が高い型で、若年から中年にかけて発症します。

遺伝性で、脊髄小脳変性症のなかで、脊髄型の代表であり、脊髄の後索、脊髄小脳路などに病変があります。

１０歳前後の男児に多くみられ、歩行失調で始まりますが、目を閉じるとふらつきがひどくなるのが特徴です（ロンベルグ徴候）。ついで、手や口の動きのぎこちなさ、下肢（脚）の深部の筋肉の消失、四肢抹消（両手足の末端）の筋肉の脱力と萎縮がみられます。

そのほか、フリードライヒ足と呼ばれる足の形態異常（凹足。足の裏のつちふまずのカーブが、通常より高くなる状態）や脊椎後弯、心臓病もともないます。

遺伝性で、脊髄の（側索）錐体路に変性おこる病気です。若い人に発症します。

両下肢（両脚）の筋肉の緊張が高まり、突っ張った歩き方（痙性歩行）、深部反射亢進、バビンスキー微候がみられます。

４０～５０歳代ごろには、痙性歩行と尖足（足の先が下を向いてしまう状態）のため歩行ができなくなります。このほか、眼振、溝語障害、排尿障害などを合併することもあります。

非遺伝性で、自律神経障害を中心とする脊髄小脳変性症です。中年に発生します。

オリーブ・橋・小脳変性症に近い病変がみられます。

軽いパーキンソン病状と運動失調が加わりますが、立ち上がったときの血圧降下がひどいのが特徴で、立ちくらみから失神をおこすほどです。

大小便の失禁、発汗の減少もおこります。

昇圧剤を内服し、下肢の血液貯留を防ぎ、脳血流を低下させない目的で、弾性ストッキングを使用します。